Även hundar kan behöva första hjälpen vid en olycka. En olycka händer lätt, och de flesta hundägare hamnar någon gång i en situation där hunden behöver första hjälpen. Då är det skönt att veta vad man ska göra.
Första hjälpen syftar till att rädda hundens liv, lindra dess lidande och smärta eller förhindra att skadan förvärras. Dessutom måste du se till att hunden kommer till en klinik så snabbt som möjligt.

På den här sidan går vi igenom olika typer av första hjälpen för hundar, som SPAR-undersökningen och första hjälpen vid blödningar, sår och chock hos hundar.

SPAR-undersökning
Det kan hända att djuret hamnar i en livshotande situation. Då kan det vara nödvändigt att göra en akut undersökning för att bedöma hur allvarligt läget är.

När djuret befinner sig i en livshotande situation vill det fly och inte bli vidrört. I vissa fall är det då klokt att fixera djuret. Men djuret får aldrig fixeras hur som helst – du måste ha kunskap om det och veta vad du gör!

På plats kan en akut undersökning göras, även kallad SPAR-undersökningen. SPAR är en minnesregel för att undersöka hunden punkt för punkt. Det finns fyra avgörande saker som ska kontrolleras:

• Slemhinnor,

• Puls

• Andning

• Reflexer

Slemhinnor
Slemhinnorna kontrollerar du enklast genom att lyfta på hundens överläpp. Titta då på:

• Färgen

• Fuktigheten

• Eventuella skador

• Kapillär återfyllnadstid (CRT)

Kindslemhinnan, tandköttet och tungan ska vara rosa. När du trycker på slemhinnan bleknar den, och när du släpper trycket fylls den med blod igen och blir rosa. Om det inte sker är djurets blodcirkulation inte bra. Om slemhinnan är blåaktig tyder det på syrebrist.

Var dock försiktig när du kontrollerar slemhinnorna, eftersom ett djur i en livshotande situation kan vilja bitas.

Puls
En hunds hjärtfrekvens ligger ungefär mellan 60 och 120 slag per minut, delvis beroende på hundens storlek. Pulsen känner du genom att placera fingertopparna i den lilla fåran mellan musklerna på insidan av bakbenet. Gör du det rätt känner du ett kraftigt slag.

När du tar pulsen kontrollerar du framför allt att hjärtslagen:

• är kraftiga

• är regelbundna

• är lika starka

• följs av ett pulsslag

• är lika på vänster och höger sida

Om du upptäcker oregelbundenheter i hjärtslagen ska du alltid berätta det för veterinären.

Andning
När hunden andas normalt ser du bröstkorgen röra sig upp och ner. Luftströmmen kan du känna om du fuktar handen och håller den framför nosen. En normal andningsfrekvens hos hund ligger mellan 10 och 30 andetag per minut. Förutom frekvensen ska du också titta på typen av andning och rytmen. Normal andning sker med både buken och bröstkorgen. Om djuret andas kraftigt med bröstkorgen kan det tyda på en skada i buken.

Störd andning känns igen på att buken dras in när hunden andas in. Just då ska buken i stället vara utvidgad.

Utöver detta ska du också lyssna efter eventuella biljud, till exempel att hunden rosslar.

Reflexer
En reflex är en mycket snabb reaktion på ett ofrivilligt stimuli. Reflexerna bör testas om du misstänker att djuret har fått en neurologisk skada. Det är då viktigt att du inte rör vid skadorna eller låter djuret göra smärtsamma rörelser. Vid undersökningen tittar man bland annat på djurets medvetandegrad, kroppshållning och om djuret har några förlamningar.

Man skiljer mellan olika reflexer:

• Pupillreflex: Lys med en lampa i ögat, så drar pupillen ihop sig.

• Ögonlocksreflex: När du rör vid djurets ögonlock blinkar det.

• Tassreflex: När du trycker på djurets tår drar det tillbaka tassen.

• Analreflex: När huden vid anus vidrörs drar anus ihop sig.

• Sväljreflex: När du stryker över struphuvudet ska djuret svälja.

• Hostreflex: När du försiktigt klämmer i halsområdet börjar hunden hosta.

Om djuret inte reagerar på dessa reflexer talar man om medvetslöshet. Det kan också vara så att djuret är i chock eller förlamat.

Första hjälpen vid blödningar hos hundar
Blödningar kan uppstå var som helst och har ofta vitt skilda orsaker. En blödning kan innebära att en viss mängd blod förloras på en gång, eller att mindre mängder förloras under en längre tid. Blodkärlssystemet kan delas in i tre delar: artär, ven och kapillär.

En blödning i en artär är den allvarligaste typen, eftersom det är en pulsåderblödning. På grund av det höga trycket kan blödningen inte stanna av sig själv. Blodet pulserar ut ur artären (pulsådern). Blodet är syrerikt, vilket syns på den klarröda färgen.

En blödning i en ven är mindre allvarlig än en artärblödning, men kan ändå leda till stor blodförlust. Trycket i venerna är lägre än i artärerna, och därför är blödningen ofta lättare att stoppa. Den här typen av blödning känns igen på att blodet sipprar jämnt ur venen. Blodet är mörkrött, eftersom syret och koldioxiden har avgetts i vävnaderna.

En blödning i kapillärerna (hårkärlen) är den minst allvarliga varianten. Den är lätt att stoppa eftersom trycket är mycket lågt. Blodet sipprar väldigt långsamt ur de många skadade hårkärlen i såret.

Vad orsakar blödningar hos hundar?

• Trauma, bitsår, sticksår.

• Skada på ett organ efter en påkörning.

• Blodkärl som brister på grund av en elakartad tumör.

• Magblödning, t.ex. orsakad av antibiotika.

• Koagulationsrubbning (råttgift).

Vilka är symtomen på en blödning?
Blödningar kan delas in i yttre och inre blödningar:

Yttre blödningar: Blodet rinner ut ur kroppen, alltså över huden eller slemhinnorna. En blödning kan uppstå vid skador på tassar, öron, nos eller mun. Vid problem med tarmen och urinblåsan kan du också se en yttre blödning.

Inre blödningar: Den här blödningen syns inte. Blodet försvinner in i kroppens vävnader eller in i en hålighet som brösthålan, bukhålan eller en ledhåla. En inre blödning är svår att upptäcka – oftast är chock det enda tecknet.

Chock känns igen på oroligt beteende, medvetandestörningar och en svag men snabb puls.

Hur ställs diagnosen?
En yttre blödning syns och kan ofta behandlas direkt. En inre blödning känner du oftast igen på chocken. Tyvärr är det i många fall för sent att behandla när djuret redan är i chock.

Vilken är prognosen vid en blödning?
När blödningen har stoppats börjar kroppen reparera de skadade kärlen. Om två kärländar ligger för långt ifrån varandra stängs kärlet och blodet leds om via närliggande kärl. Om alla kärl i ett område är skadade berövas den omgivande vävnaden ofta syre och näring. Det beror på att det inte finns tillräckligt med blodkärl runt det skadade området för att ta över cirkulationen. Följden blir att vävnaden dör.

Hur behandlas en blödning?
Vid en blödning är det viktigt att du alltid håller dig lugn. Överblicka situationen och se till att både du och djuret är säkra. Flytta djuret till en lugn och säker plats för att behandla det. Misstänker du en inre blödning ska du genast kontakta veterinären och berätta vad som har hänt. Det kan hända att du måste åka in akut.

Vid en yttre blödning försöker du ta reda på vilken typ av blödning det är. Innan du försöker stoppa blödningen ska du först kontrollera att det inte finns vassa föremål eller smuts i såret. Blödningen måste dock stoppas. Det kan ske naturligt eller genom att du ger första hjälpen.

Naturligt

• Blodkärlen drar ihop sig.

• Blodtrycket sjunker så att blödningen stannar.

• Mottryck från vävnaderna.

• Koagulation.

Första hjälpen vid blödningar

• Tryck ihop sårkanterna med fingrarna

• Lägg ett tryckförband

• Använd tryckpunkter där du kan trycka ett blodkärl mot ett ben.

• Tourniquet (avsnörning): Med den snör du av alla blodkärl i ett visst område, med risk för att vävnaden dör. Vid blödningar i ben eller svans får tourniqueten sitta kvar i högst 10 minuter.

När ska jag åka till veterinären?
Tio procent av djurets kroppsvikt består av blod. Det blir riktigt farligt först när djuret har förlorat mer än en tredjedel av sitt blod – då kan det hamna i allvarliga problem. Första hjälpen kan du ge hunden själv, men ibland behöver hunden sys eller få en antibiotikakur. Håll alltid koll på hundens tillstånd medan du behandlar den. Hundens tillstånd får inte försämras. Beroende på vad som har hänt kan hunden hamna i chock av skräcken och blodförlusten. Om du inte vet hur du ska hantera situationen är det alltid klokt att kontakta veterinären och berätta vad som har hänt. Då kan du få råd om vad som är bäst att göra.

Hur kan man förebygga blödningar?
En blödning går nästan inte att förebygga. Till viss del kan du se till att det finns så få saker som möjligt i omgivningen som hunden kan skada sig på.

Första hjälpen vid sår hos hundar
Sår kan uppstå på olika sätt hos hundar. Hunden kan till exempel ha varit i slagsmål och fått en skada. Ett öppet sår är ett våldsamt avbrott i de sammanhängande mjukdelarna. Det kan till exempel förekomma i huden eller slemhinnorna och syns inte utifrån. Man skiljer mellan:

• Skrubbsår

• Rivsår

• Skärsår

• Sticksår

Om du inte ser själva såret känner du ofta igen det på att pälsen har klibbat ihop av blodet. Hittar du olja eller fett i hundens päls kan det tyda på att hunden har blivit påkörd.

Vad orsakar sår?
Skrubb- och skärsår är vanliga hos hundar. Ett skrubbsår kan orsakas av en hotspot, som ofta uppstår genom att hunden själv slickar eller kliar sig. Ett skärsår kan uppstå när hunden trampar på en glasbit.

Rivsår kan uppstå vid slagsmål, av taggtråd eller vid en bilolycka. Om såret har uppstått vid ett slagsmål beror hur allvarligt det är på hur länge käkarna har hållit fast och på hundarnas storlek.

Sticksår kan orsakas av spetsiga föremål som taggar, vassa klor, hörntänder från hund eller katt, kulor, knivar, fiskkrokar och injektionsnålar.

Vilka är symtomen på ett sår?

• Värme,

• Rodnad,

• Svullnad,

• Bölder (abscesser),

• Smärta,

• Blodförlust beroende på hur allvarligt såret är.

Hur ställs diagnosen?
Skrubbsår är ofta ytliga sår där överhuden är skadad. De är ofta mycket smärtsamma eftersom nervändarna i huden ligger blottade.

Rivsår går igenom alla hudlager och har ofta regelbundna och taggiga kanter. Blödningen från dessa sår är oftast inte allvarlig, men hur allvarligt såret är avgörs av hur djupt det är.

Skärsår är ofta mycket smutsiga sår. Då ges ofta antibiotika så snart som möjligt för att bekämpa bakterierna. Dessa sår läker långsamt och ofta syns ärrvävnad efteråt.

Sticksår går igenom alla hudlager. De är svåra att upptäcka eftersom de knappt blöder och bara ger en liten öppning i huden. Skadan beror på hur djupt såret är.

Vilken är prognosen för ett sår?
Prognosen skiljer sig från sår till sår och beror på var bettet sitter, hur stort området är och hur länge eller hur många gånger hunden har blivit biten. Det är viktigt att raka eller klippa bort håret runt såret. Veterinären rengör såret med fysiologisk koksaltlösning; hemma kan du själv rengöra såret genom att lösa upp en matsked salt i en liter vatten. En tillkommande infektion, felaktig rörelse, cirkulationsproblem och slickande eller kliande på såret kan fördröja läkningen.

Behandling per typ av sår

• Skrubbsår: Beroende på situationen får djuret antibiotika.

• Rivsår: Är mycket smutsiga – antibiotika så snart som möjligt. Läker långsamt med mycket ärrvävnad.

• Skärsår: Läker snabbt med lite ärrvävnad.

• Sticksår: Risk att smittämnen har kommit ner i de djupare hudlagren, vilket kan leda till en mycket allvarlig inflammation med böld. Såret läker bättre om stickhålet hålls öppet så att smutsen kan komma ut.

Hur kan man förebygga sår?
Du kan försöka hålla så många faror som möjligt borta från ditt djur. Du kan till exempel stänga in hunden i en hundbur eller ett säkert rum.

Hur behandlas ett sår?
Man skiljer mellan två typer av läkning: primär läkning (per primam) och sekundär läkning (per secundam). Vid primär läkning är såret rent och det finns inget som hindrar läkningen. Dessa sår sluts oftast med stygn. Sårkanterna ligger mot varandra med blodlevrarna emellan. Från sårkanterna växer sedan nya blodkärl in i blodlevrarna. Blodkärlen för sedan fram ämnen som slutgiltigt förenar sårkanterna. Epitelcellerna bildar ett nytt hudlager. Läkningen sker inom sju till tio dagar.

Vid sekundär läkning handlar det om ett sår som kan vara infekterat. Det kan också vara så att såret är för gammalt eller för smutsigt för att sys – även då väljer man den här läkningsformen. Såret lämnas då öppet.

Nya celler bildas på den skadade vävnaden och bildar tillsammans små öar och granulationsvävnad. Granulationsvävnaden växer sedan upp mot sårkanterna och fyller ut hålet. Epitelcellerna bildar ett nytt hudlager. Läkningen på det här sättet tar ofta veckor till månader.

När ska jag åka till veterinären?
Ett färskt, stort sår kan fortfarande sys inom åtta timmar; därefter sker läkningen sekundärt. Ju tidigare du upptäcker det, desto bättre och snyggare läker det. Ett sår som har slutit sig kan utvecklas till en kraftig inflammation eller böld, vilket kan göra djuret riktigt sjukt. Det är därför viktigt att hålla noga koll på ditt djur och agera i tid.

Första hjälpen vid chock hos hundar
Chock är ett tillstånd där det finns för lite cirkulerande blodvolym. Chock hos djur är nästan likadant som hos människor. Vid chock finns det inte tillräckligt med blod för att transportera syre. Därför pumpas blodet inte runt ordentligt och det uppstår syrebrist i de vitala organen. Kroppens naturliga reaktion är att försöka överleva, och därför ökar hjärtfrekvensen. Det här är en livshotande situation.

Vad orsakar chock?

• Nedsatt hjärtfunktion (hjärtstillestånd),

• Minskad blodvolym (allvarlig skada),

• Blodkoagulation (till exempel av choklad),

• Trauma eller påkörning,

• Elektrisk stöt,

• Brännskada, nedkylning,

• Uttorkning.

Vilka är symtomen på chock?

• Bleka eller vita slemhinnor,

• Förlängd kapillär återfyllnadstid,

• Hög, oregelbunden puls och andning,

• Apati: brist på engagemang och energi,

• Medvetslöshet,

• Kalla extremiteter (tassar, öron),

• Vidgade pupiller,

• Oro,

• Ingen reaktion, frånvarande intryck men reagerar ändå på smärta.

Hur ställs diagnosen?
Vid diagnosen tar man hänsyn till olika typer av chock:

Hypovolemisk chock: Den här typen uppstår vid brist på cirkulerande blodvolym. De celler som får mindre blod, och därmed mindre syre, dör långsamt. Extra blodkärl öppnas sedan, men de kan bara göra sitt jobb om trycket är tillräckligt. Det trycket finns dock inte, och därför uppstår chock. Orsaker kan vara inre blödningar, yttre blödningar och brännskador.

Kardiogen chock: Den här typen uppstår av en direkt nedsatt hjärtfunktion, vilket ger dålig blodcirkulation och dålig syretillförsel till vävnaderna. På grund av det ökade syrebehovet vidgas blodkärlen, vilket i sin tur försämrar cirkulationen ytterligare. Orsaker kan vara hjärtinfarkt, dåligt fungerande hjärtklaffar och hjärtrytmrubbningar.

Distributiv chock: Den här typen uppstår vid problem med blodets fördelning. Blodtrycket blir för lågt eftersom blodkärlen vidgas kraftigt. Den kan i sin tur delas in i tre typer:

• Neurogen chock: Den här typen har ofta en neurologisk orsak, till exempel skador på ryggmärgen och hjärnan. Musklerna runt blodkärlen får felaktigt en signal om att vidga sig. Det orsakar ett kraftigt blodtrycksfall och därmed dålig cirkulation.

• Anafylaktisk chock: Den här typen uppstår vid en allergisk reaktion. Histamin frisätts, vilket gör att blodkärlen vidgas.

• Septisk chock: Den här typen uppstår av bakterier i blodbanan, som irriterar blodkärlens väggar så att kärlen vidgas.

Obstruktiv chock: Den här typen uppstår av en obstruktion (blockering) någonstans i kroppen. Blodet samlas på ett ställe i kroppen, vilket ger blodbrist på ett annat ställe. Orsaker kan vara lungemboli eller hjärttamponad.

Diagnosen beror på vad som har fått hunden att hamna i chock. Ofta visar hunden ett avvikande beteende. Hunden kan också vara slapp och nära att svimma. Dessutom reagerar hunden inte på signaler och är orolig.

Vilken är prognosen vid chock?
Chock kan vara dödligt. Om en hund är i chock måste du åka direkt till veterinären för behandling. Ju tidigare du är där, desto bättre är prognosen.

Hur behandlas chock?
Djuret måste så snabbt som möjligt få intravenöst dropp med vätska (fysiologisk koksaltlösning). Det är också viktigt att du håller djuret varmt med en jacka eller filt för att förhindra nedkylning. En värmekälla avråds från. Håll huvudet lågt för att förhindra eventuell aspirationslunginflammation. Prata lugnt med djuret och håll dig själv alltid lugn.

När ska jag åka till veterinären?
Chock är livshotande och måste behandlas så snabbt som möjligt! Därför är det viktigt att du åker direkt till veterinären.

Hur kan man förebygga chock?
Chock kan förebyggas genom att du inte låter hunden dricka iskallt vatten, eftersom blodkärlen drar ihop sig när hunden dricker kallt vatten. Ett annat sätt att förebygga chock är att dela upp fodret på flera mål om dagen, så att risken för magomvridning minskar – vid magomvridning kan djuret nämligen också hamna i chock. Dessutom är det viktigt att djuret inte kommer i närheten av elstängsel med hög spänning.

Den första hjälpen du ger djuret förhindrar att situationen förvärras. Utsätt djuret för så få intryck som möjligt. Placera djuret i ett mörkt rum eller lägg en filt över det, så att det får så få intryck från omvärlden som möjligt. Om djuret är i chock på grund av en blödning eller skada kan du minska risken för infektioner genom att lägga ett rent tryckförband.

För att kunna agera rätt kan du ha en första hjälpen-väska nära till hands. Då har du de hjälpmedel som behövs när något händer.

Vilka läkemedel finns det?
Först och främst ges så snabbt som möjligt dropp med fysiologisk koksaltlösning. Senare, när djuret är vaket, ges ibland även glukos. Dessutom kan man välja att ge hunden kortikosteroider.